Význam stanovenia

Trichomoniáza je infekčné a pohlavne prenosné ochorenie vyvolané parazitmi, ktoré vedie k zápalu slizníc urogenitálneho traktu. Pôvodcom je bičíkovec T. vaginalis, ktorý je extracelulárnym parazitom a vyvoláva u žien kolpitídu s edémom vaginálnej sliznice a vzniká výtok. V akútnom štádiu obsahuje výtok spočiatku veľké množstvo parazitov, vymiznú laktobacily a rozmnoží sa zmiešaná bakteriálna flóra. Akútne štádium v neliečených prípadoch môže pretrvávať aj niekoľko týždňov. Chronické štádium je charakterizované miernym, ale stále trvajúcim výtokom. Len asi 10 % nakazených mužov má manifestné prejavy nešpecifickej uretritídy, ktorá môže v neliečených prípadoch prechádzať do prostatitídy. Ochorenie sa prejavuje bolestivým pálením v uretre, najmä pri močení a miernym výtokom – hlavne ráno.

Relevancia vyšetrenia

Diagnostika sa opiera o priamy dôkaz pôvodcu mikroskopicky v natívnom preparáte. Pre správnu diagnostiku je dôležitý odber do kultivačného média. Negatívny výsledok neznamená neprítomnosť infekcie, pri typických klinických príznakoch ako zapáchajúci výtok je vhodné odber zopakovať.

Indikácia VšZP

001; 002; 003; 007; 008; 009; 011; 012; 015; 017; 018; 020; 031; 040; 045; 048; 060; 067; 108; 140; 145; 154; 156; 216; 289; 312; 329; 331; 336

Indikácia Union

001; 002; 003; 007; 008; 009; 011; 012; 015; 017; 018; 020; 031; 040; 045; 048; 060; 067; 108; 140; 145; 154; 156; 216; 289; 312; 331; 336

Indikácia Dôvera

t. č. nie je k dispozícii

Frekvencia Dôvera

t. č. nie je k dispozícii

Frekvencia VšZP

2x za mesiac

Frekvencia Union

2x za mesiac

Interferencia

nie sú známe

Použiteľnosť pre prax

Špeciálne kultivačné médium zabezpečuje rozmnoženie trichomonád, čo je dôležité hlavne u chronických infekcií, keď je počet parazitov nízky a realizácia výlučne mikroskopického dôkazu môže byť falošne negatívna. Metóda je výhodná aj pri dôkaze úspešnosti terapie.

Typ skúmavky, pravidlá pred odberom, teploty pri transporte a uskladenení

Výter na T. vaginalis vykonávame krúživým pohybom vatového tampónu v klenbe pošvy alebo vo vonkajšej – vaginálnej – časti krčka maternice. Tampón vložíme do špeciálneho kultivačného média, ktoré je na to určené.
Výter z uretry vykonávame krúživým pohybom tampónu z hĺbky močovej rúry (3 – 4 cm). Rotácia trvá 2 – 3 minúty. Pacient nesmie 2 hodiny pred odberom močiť. Výter v kultivačnom médiu uchovávame pri izbovej teplote a čo najskôr doručíme do laboratória.

Referenčné rozpätie

Interpretácia výsledku mikrokobiologického vyšetrenia je pri potvrdení etiologického pôvodcu mikroskopicky jednoznačná.