Stanovenie protilátok pri autoimunitnom ochorení pečene: AMA-M2,M2-3E (BPO), Sp100, PML, gp210, LKM-1, LC1, SLA/LP, Ro52
Základné informácie
Možnosti vyšetrenia cez zdravotnú poisťovňu
Áno
Metóda
IB a IF (nepriama)
Význam stanovenia
Reakčný profil autoprotilátok pri autoimunitných ochoreniach pečene umožní orientáciu pri primárnej biliárnej cirhóze, pri sklerotizujúcej cholangitíde, pri autoimunitnej hepatitíde, pri chronických zápalových ochoreniach pečene vírusového pôvodu (hepatitídy C a D) alebo pri hepatitídach zatiaľ neznámej etiológie.
Relevancia vyšetrenia
Protilátky pri autoimunitnom ochorení pečene sa určujú metódou imunoblot (IB), ktorá je doplňujúcou metódou po predchádzajúcom stanovení IF reakcie na tkanivových rezoch z pečene a obličky krysy a primátov. IB pracuje na princípe väzby pacientovho séra s paletou antigénov nanesených na stripoch, ktoré sú v záverečnom kroku vizualizované príslušným antisérom a reagensom na alkalickú fosfatázu. Test (profil) IB spolu s nálezom IF napomáha odlíšiť základné formy autoimunitnej hepatitídy (pozri tabuľku). Testy IF a IB je niekedy potrebné doplniť testom ELISA. Vyšetrenie je vhodné v nasledujúcich prípadoch: • autoimunitné ochorenia pečene, spresnenie diagnózy.
Indikácia VšZP
001; 003; 004; 009; 018; 031; 040; 045; 048; 063; 104; 140; 145; 154; 156; 163; 329
Indikácia Union
001; 003; 004; 009; 018; 031; 040; 045; 048; 063; 104; 140; 145; 154; 156; 163
Indikácia Dôvera
t. č. nie je k dispozícii
Doplnkové informácie
Frekvencia Dôvera
t. č. nie je k dispozícii
Frekvencia VšZP
t. č. nie je k dispozícii
Frekvencia Union
t .č. nie je k dispozícii
Interferencia
Hemolytické, ikterické alebo lipemické sérum.
Použiteľnosť pre prax
Stanovenie protilatok pri autoimunitnom ochoreni pecene_pouzitelnost pre prax.JPG
Typ skúmavky, pravidlá pred odberom, teploty pri transporte a uskladenení
Odber krvi: skúmavka na biochemické vyšetrenie (napr. so separačným gélom)
Vzorku po odbere treba čo najskôr odoslať do laboratória. Ak nedôjde k transportu vzorky v deň odberu, krv možno nechať zraziť státím pri teplote 20 – 25 °C po dobu 2 hodín. Sérum je najlepšie odsať po centrifugovaní. Odsaté a sérum sa uskladňuje pri teplote 2 – 8 °C (ostáva stabilné 1 týždeň). Zmrazenie nie je vhodné.
V prípade, že nie je v ambulancii centrifúga, možno doručiť zrazenú krv (uskladniť pri teplote 2 – 8 °C). Aj pri transporte je potrebné zabezpečiť teplotu 2 – 8 °C.
Referenčné hodnoty
Referenčné rozpätie
negatívne
pozitívne