Celkový hCG
Základné informácie
Možnosti vyšetrenia cez zdravotnú poisťovňu
Áno
Metóda
CLIA
Význam stanovenia
Ľudský choriogonadotropín (hCG) je dvojreťazcový glykoproteínový hormón, ktorý sa v krvi a moči normálne vyskytuje len počas tehotenstva. Vylučuje ho tkanivo placenty počnúc od primitívneho trofoblastu – takmer od doby zahniezdenia – a slúži ako podpora corpus luteum počas prvých týždňov tehotenstva. Podľa literatúry dosahuje hladina cirkulujúceho hCG jeden mesiac po počatí typicky približne 2000 mIU/ ml. Maximálnu hladinu 100 000 mIU/ml dosahuje v treťom mesiaci, po ktorom nasleduje postupný pokles. Po pôrode hladina hCG zvyčajne rýchlo klesá, pričom koncentrácia zodpovedajúca stavu mimo tehotenstva (zvyčajne menej než 5 mIU/ml) sa obnoví približne po dvoch týždňoch. Pri ektopickej tehotnosti a tehotnosti končiacej spontánnym potratom býva hladina cirkulujúceho hCG zvyčajne nižšia než normálna, kým mierne zvýšená hladina sa často vyskytuje pri viacpočetnom tehotenstve.
Relevancia vyšetrenia
Vyšetrenie sa odporúča v nasledujúcich prípadoch: • odhalenie včasnej eutopickej, ale najmä aj ektopickej tehotnosti, • stanovenie adekvátnosti hormonálnej produkcie pri vysoko rizikovej tehotnosti, • diagnostika nádorov trofoblastu a nádorov ektopicky produkujúcich hCG, • monitorovanie pacientov po liečbe nádorov semenníkov, u ktorých je vysoké riziko vzniku kontralaternálneho nádoru.
Indikácia VšZP
001; 007; 009; 012; 017; 019; 025; 032; 060; 062; 064; 289; 319; 322; 323
Indikácia Union
001; 007; 009; 012; 017; 019; 025; 032; 060; 062; 064; 289; 319; 322
Indikácia Dôvera
t. č. nie je k dispozícii
Doplnkové informácie
Frekvencia Dôvera
t. č. nie je k dispozícii
Frekvencia VšZP
1x za deň
Frekvencia Union
3x za mesiac
Interferencia
Analytické interferencie nie sú popisované.
Použiteľnosť pre prax
Zvýšené hodnoty: cysta vaječníkov, endometrióza, enteritída, vredová choroba dvanástnika, respektíve žalúdka, kolitídna ulceróza, nádory hrubého čreva, pečene, pľúc, pankreasu, prsníkov, seminóm, teratóm vaječníka alebo semenníka, chorionepitelióm, mola hydatidosa, choriokarcinóm, tehotenstvo (aj mimomaternicové, progresia hodnôt v časovom meradle nemá dynamiku normálneho tehotenstva).
Znížené hodnoty: hroziaci potrat.
Typ skúmavky, pravidlá pred odberom, teploty pri transporte a uskladenení
Odber krvi: skúmavka na biochemické vyšetrenie (napr. so separačným gélom)
Vzorku po odbere odoslať čo najskôr do laboratória. Kým nedôjde k transportu vzorky do laboratória, plnú krv treba uchovávať pri teplote 20 – 25 °C. Vzorka je po scentrifugovaní v laboratóriu odsatá a sérum uskladnené pri teplote 20 – 25 °C, stabilné 1 deň.
Ak sa predpokladá, že vzorku nemožno dopraviť do laboratória v deň odberu, je potrebné zabezpečiť jej scentrifugovanie a sérum je potrebné chladiť pri teplote 2 – 8 °C (stabilné 7 dní), alebo zmraziť pri teplote -20 °C (stabilné 3 mesiace).
Referenčné hodnoty
Referenčné rozpätie
Vek
Bez vekového obmedzenia: 0,00 - 10,00 IU/l
Týždeň tehotenstva
1. týždeň: 5,00 - 50,00 IU/l
2. týždeň: 50,00 - 500,00 IU/l
3. týždeň: 100,00 - 5 000,00 IU/l
4. týždeň: 500,00 - 10 000,00 IU/l
5. týždeň: 1 000,00 - 10 000,00 IU/l
6. - 8. týždeň: 15 000,00 - 200 000,00 IU/l
od 9. týždňa: 10 000,00 - 100 000,00 IU/l