Kultivácia (aeróbna, gardnerella, mykológia)
Základné informácie
Možnosti vyšetrenia cez zdravotnú poisťovňu
Áno
Metóda
Kultivácia: ejakulát sa naočkuje na štandardnú zostavu kultivačných pôd a kultivuje sa za aeróbnych podmienok v termostate pri 37 °C v normálnej atmosfére do druhého dňa. Pre selektívnu kultiváciu kvasinkových baktérií sa používajú špeciálne kultivačné méd
Význam stanovenia
Infekcie reprodukčného systému spôsobujú okrem klasických vyvolávateľov STD (ako sú kvapavka, syfilis) aj iné sexuálne prenosné ochorenia spôsobené baktériami, mykoplazmami, ureaplazmami, kvasinkami, vírusmi a parazitmi. Preto je pri diagnostike týchto infekcií nevyhnutné komplexné hodnotenie všetkých nálezov – okrem klinických, aj mikroskopické a kultivačné.
Relevancia vyšetrenia
Biologický materiál pri infekciách reprodukčného systému sa vyšetruje kultivačne a mikroskopicky. Kultivuje sa aeróbnym spôsobom, na požiadanie lekára sa kultivácia dopĺňa o anaeróbnu kultiváciu.
Indikácia VšZP
001; 002; 003; 004; 007; 008; 009; 010; 011; 012; 013; 014; 015; 016; 017; 018; 019; 020; 025; 029; 031; 032; 040; 048; 051; 063; 104; 114; 140; 156; 163; 226; 319; 322; 323; 329; 331; 332; 336; 341
Indikácia Union
001; 002; 003; 004; 007; 008; 009; 010; 011; 012; 013; 014; 015; 016; 017; 018; 019; 020; 025; 029; 031; 032; 040; 048; 051; 063; 104; 114; 140; 156; 163; 226; 319; 322; 323; 329; 331; 332; 336; 341
Indikácia Dôvera
t. č. nie je k dispozícii
Doplnkové informácie
Frekvencia Dôvera
t. č. nie je k dispozícii
Frekvencia VšZP
t. č. nie je k dispozícii
Frekvencia Union
t .č. nie je k dispozícii
Interferencia
nie sú známe
Použiteľnosť pre prax
Pri zápalových ochoreniach mužských pohlavných ústrojov treba vždy myslieť na pohlavné choroby a ostatné STD. Vzhľadom na veľký počet etiologických pôvodcov je podľa klinického obrazu potrebné vykonať cielený odber do transportných alebo iných pôd a upriamiť pozornosť mikrobiológa žiadaným smerom.
Typ skúmavky, pravidlá pred odberom, teploty pri transporte a uskladenení
Ejakulát: odoberie sa do suchej sterilnej skúmavky Odobratý materiál sa transportuje do 2 hodín a uchováva sa pri izbovej teplote 18 – 25 °C.
Pri požiadavke na anaeróbnu kultiváciu musia byť pri odbere a transporte dodržané anaeróbne podmienky.
Pri podozrení na infekciu spôsobenú N. gonorhoeae je vzhľadom na vysokú citlivosť baktérií vhodné materiál priamo pri odbere naočkovať na kultivačnú pôdu (na požiadanie dodá laboratórium) a zabezpečiť okamžitý transport. Súčasne sa odporúča poslať sklíčko s náterom sekrétu na mikroskopické vyšetrenie.
Referenčné hodnoty
Referenčné rozpätie
Kultivácia: v prípade nálezu patogénnych baktérií sa stanoví ich antibiogram.
Mikroskopia: stanoví morfológiu a kvantitu baktérií, kvasiniek, prípadne identifikuje prítomnosť PMN.