Základné informácie

Možnosti vyšetrenia cez zdravotnú poisťovňu

Áno

Metóda

ELISA

Význam stanovenia

Prítomnosť IgG protilátok proti rodu Echinococcus sa využíva pri diagnostike hydatidózy (echinokokózy) spôsobenej druhmi Echinococcus granulosus a Echinococcus multilocularis.

Relevancia vyšetrenia

Echinokokózou – hydatidózou sa označuje infekcia vnútorných orgánov človeka larválnymi štádiami rodu Echinococcus, ktorý je rozšírený prakticky po celom svete. Echinococcus granulosus parazituje v psoch a psovitých šelmách, je rozšírený kozmopolitne, ale predovšetkým v oblastiach s intenzívnym chovom oviec a dobytka. Vyvoláva cystickú (unilokulárnu) hydatidózu (echinokokózu/CE). Na severnej pologuli (stredná a severná Európa, Ázia a Severná Amerika) sa vyskytuje príbuzný druh Echinococcus multilocularis spôsobujúci alveolárnu (multilokulárnu) hydatidózu (echinokokózu, alveokokózu/AE). K infekcii dochádza po prehltnutí vajíčka z trusu psovitých šeliem, ktoré kontaminujú potravu alebo pitnú vodu. V medzihostiteľovi (človek) sa uvoľňuje embryo, ktoré sa po preniknutí črevnou stenou dostáva krvným obehom do vnútorných orgánov, kde sa mení na cystu (hydatidu). Je veľmi náročné stanoviť inkubačnú dobu, pričom je známe, že klinické prejavy infekcie sa môžu objaviť až po mnohých rokoch. Pri cystickej echinokokóze sa udáva inkubačná doba 1 až 20 rokov a hydatidy sa vyvíjajú najčastejšie v pečeni (50 – 70 %), pľúcach (20 – 30 %), menej často v obličkách, CNS, oku, kostiach a iných orgánoch. Pri alveolárnej echinokokóze sa udáva inkubačná doba 5 až 15 rokov. Hydatidy sa primárne vyvíjajú v pečeni, ale objaviť sa môžu aj v iných vnútorných orgánoch (pľúca, mozog, kosti a pod.).

Indikácia VšZP

001; 002; 003; 007; 008; 009; 011; 012; 015; 017; 018; 020; 040; 045; 060; 067; 108; 140; 145; 156; 289; 312; 331; 336

Indikácia Union

001; 002; 003; 007; 008; 009; 011; 012; 015; 017; 018; 020; 040; 045; 060; 067; 108; 140; 145; 156; 289; 312; 331; 336

Indikácia Dôvera

t. č. nie je k dispozícii


Doplnkové informácie

Frekvencia Dôvera

t. č. nie je k dispozícii

Frekvencia VšZP

2x za mesiac

Frekvencia Union

2x za mesiac

Interferencia

Chylózne, ikterické a hemolytické sérum.

Použiteľnosť pre prax

Potvrdenie diagnózy B67 – Echinokokóza (hydatidóza) spočíva vo vyhodnotení súboru klinických príznakov, laboratórnych testov, výsledkov zobrazovacích techník a anamnestických údajov pacienta. Práve prítomnosť špecifických protilátok anti Echinococcus IgG môže ochorenie echinokokózy potvrdiť. Sérologickými metódami a pozitívnym stanovením IgG protilátok je možné dokázať echinokokózu aj u asymptomatických pacientov. Môže sa objaviť eozinofília, pečeňové testy bývajú v norme, alebo sú iba ľahko zvýšené. V niektorých prípadoch deteguje sérologické vyšetrenie nešpecifické protilátky, ktoré vznikajú počas inej infekcie a skrížene reagujú s antigénmi rodu Echinococcus. Z tohto dôvodu je potrebné vyšetriť sérum pacienta na prítomnosť protilátok aj proti iným parazitárnym agens a výsledky týchto testov porovnať. Cysty v pľúcach, mozgu a slezine sú spojené s nižšou sérodiagnostickou reaktivitou, zatiaľ čo u cýst v kostiach sa objavujú viac stimulované detekovateľné protilátky. Prasknutie cysty vedie k náhlej stimulácii tvorby protilátok.

Typ skúmavky, pravidlá pred odberom, teploty pri transporte a uskladenení

Odber krvi: skúmavka na biochemické vyšetrenie (napr. so separačným gélom)
Vzorku po odbere odoslať čo najskôr do laboratória, kým nedôjde k transportu vzorky do laboratória, plnú krv treba uchovávať pri teplote 20 – 25 °C . Vzorka je po scentrifugovaní v laboratóriu odsatá a sérum uskladnené pri teplote 2 – 8 °C, stabilné maximálne 1 týždeň.
Ak sa predpokladá, že vzorku nemožno dopraviť do laboratória v deň odberu, je potrebné zabezpečiť jej scentrifugovanie a sérum je potrebné zmraziť pri teplote -20 až -70 °C.


Referenčné hodnoty

Referenčné rozpätie

< 8,5 negatívne | ≥ 8,5 ≤ 11,5 hraničné | > 11,5 pozitívne