Alzheimerova choroba (ACH) je jedným z mnohých typov demencie, je však príčinou 60 % až 80 % prípadov demencie u ľudí starších ako 65 rokov. Od iných typov demencie sa líši tým, že sa manifestuje ako špecifické patologické zmeny v mozgu niekoľko rokov pred objavením sa klinických príznakov. Je to progresívne neurodegeneratívne ochorenie spojené s kognitívnymi, funkčnými poruchami a poruchami správania. 

Charakteristické patologické znaky ACH sú amyloidné plaky, vznikajúce v dôsledku ukladania peptidu amyloid β, a neurofibrilárne splete spôsobené ukladaním tau proteínu v mozgu. To vedie k poškodeniu funkcie neurónov a ich zániku, čo zas vedie k štrukturálnym zmenám v mozgu, ako sú atrofia a zväčšenie mozgových komôr. 

S postupnou stratou neurónov sa vyvíja rozsiahla atrofia mozgu a objavujú sa rôzne príznaky demencie podľa toho, ktoré časti mozgu sú postihnuté.

Prečo?

Včasná a presná diagnóza Alzheimerovej choroby je stále významnou globálnou výzvou. Takmer 75 % ľudí s príznakmi nie je diagnostikovaných a tí, ktorí majú stanovenú diagnózu, ju majú stanovenú s oneskorením po nástupe príznakov v priemere takmer 3 roky. Identifikovanie amyloidnej patológie je kritické pre presnú diagnózu ACH a následnú zdravotnú starostlivosť. 

• Vyšetrenie fosforylovaného tau proteínu (181) je prvý test certifikovaný podľa In Vitro Diagnostic Regulation (IVDR) na vylúčenie amyloidnej
  patológie asociovanej s ACH. 
• Je to minimálne invazívny krvný test, ktorý môže pomôcť pri vylúčení patológie, ktorá je podkladom ACH, a tak znížiť množstvo konfirmačných
  vyšetrení s negatívnym výsledkom.
• Štandardné metódy na potvrdenie amyloidnej patológie ako pozitrónová emisná tomografia (PET) a vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny (likvoru) sú spojené s vyššími finančnými nákladmi, sú ťažšie dostupné a invazívne. Tento test môže pomôcť zrýchliť diagnostický proces. 
• Negatívny výsledok fosforylovaného tau proteínu (181) krvného testu môže pomôcť vyhnúť sa ďalším zbytočným vyšetreniam, ktoré sú invazívne
  ako PET a vyšetrenie likvoru, a nasmerovať diagnostický proces na iné príčiny kognitívnych porúch a zrýchliť ho. 
• Zavedenie krvných biomarkerov, ako je pTau181, znamená významný krok vpred pri riešení problémov na ceste k diagnóze ACH. Vyšetrenie krvných biomarkerov je minimálne invazívne, jednoduché a ľahko dostupné oproti štandardným vyšetreniam na diagnostikovanie ACH používaných v súčasnosti.

Využitie biomarkerov v krvi pri diagnostike Alzheimerovej choroby bolo zohľadnené v revízii diagnostických kritérií pracovnej skupiny Asociácie pre Alzheimerovu chorobu a v odporúčaniach Medzinárodnej pracovnej skupiny (International Working Group, IWG).

Jednoznačné výhody testu

Lepšia dostupnosť
Jednoduchý krvný test môže prekonať geografické aj logistické bariéry spojené s invazívnejšímí metódami, a tak umožniť širšiu dostupnosť včasnej diagnostiky. 

Informácie včas 
Vyšetrenie fosforylovaného tau proteínu (181) nie je nástroj na definitívnu diagnózu, poskytuje však včasné informácie o pravdepodobnosti, že u pacienta príznaky kognitívneho deficitu nie sú spôsobené amyloidnou patológiou. Táto informácia pomôže lekárom urobiť informované rozhodnutia o tom, ktorí pacienti majú byť ďalej vyšetrovaní na ACH, potenciálne už roky pred pokročilými príznakmi.

Kedy?

Stanovenie fosforylovaného tau proteínu (181) v ľudskej plazme je určené na použitie:

• v úvodnom diagnostickom procese, 
• pri podozrení na Alzheimerovu chorobu alebo iné príčiny poklesu kognitívnych funkcií,
• u dospelých pacientov vo veku 55 – 80 rokov, u ktorých sa vyskytujú znaky a príznaky poklesu kognitívnych funkcií,
• už v primárnej zdravotnej starostlivosti.

Vyšetrenie nie je možné použiť na:

• predikciu výskytu demencie alebo iných neurologických porúch, 
• monitorovanie odpovede na liečbu.

Ako?

• Odber krvi (plazma) do skúmavky s EDTA (plazma s K2 EDTA a K3 EDTA).

Výsledky

Výsledky sú k dispozícii do 2 pracovných dní od doručenia vzorky do laboratória.

Interpretácia výsledkov 

Výsledky sa musia interpretovať spolu s ďalšími klinickými informáciami, toto vyšetrenie je pomocným vyšetrením.
 
Negatívny výsledok stanovenia Elecsys Phospho Tau (181P) Plasma naznačuje vysokú pravdepodobnosť negatívneho výsledku vyšetrenia amyloidových plakov pozitrónovou emisnou tomografiou (PET) a vyšetrenia cerebrospinálnej tekutiny, a teda nízku pravdepodobnosť prítomnosti amyloidnej patológie. Títo pacienti by mali byť vyšetrení na iné príčiny poklesu kognitívnych funkcií.

Pozitívny výsledok vyšetrenia nemusí byť konzistentný s pozitívnym výsledkom vyšetrenia amyloidných plakov pomocou PET. Pacienti s iniciálne pozitívnym výsledkom vyšetrenia musia byť ďalej vyšetrovaní, aby sa stanovilo, či môže byť príčinou kognitívnej poruchy hromadenie beta amyloidu v mozgu.

Vyšetrenie fosforylovaného tau proteínu (181) nie je hradené z verejného zdravotného poistenia, je k dispozícii v samoplatcovskom režime.

Viac informácií

Ak chcete zistiť viac informácií, kontaktujte nás prostredníctvom:

• vášho medicínskeho reprezentanta,
• cez call centrum na 0850 150 000 alebo
• e-mailom na sk-obchod@unilabs.com.